健康報(bào)：提起整形外科，大多數(shù)人想到的是改善樣貌的美容外科手術(shù)。您當(dāng)時(shí)為何選擇做一名整形外科醫(yī)生？您曾說(shuō)整形外科應(yīng)該雪中送炭，如何理解這句話？
蔣海越：20世紀(jì)80年代末，國(guó)內(nèi)整形外科尚未興起。作為住院醫(yī)師在外科輪轉(zhuǎn)時(shí)，我見(jiàn)到許多外傷導(dǎo)致骨外露、皮膚缺損的患者，常常思考這些情況該如何處理。我查閱了許多國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，在骨科相關(guān)書(shū)里沒(méi)有找到答案，卻在一些整形外科專業(yè)書(shū)中找到了想了解的內(nèi)容。這時(shí)我才意識(shí)到整形外科專業(yè)覆蓋領(lǐng)域之廣，但當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)與整形外科相關(guān)的科室大多分散在骨科、小兒外科、泌尿外科、耳鼻喉科等不同學(xué)科。隨著深入了解，我發(fā)現(xiàn)整形外科不同于其他外科，要將藝術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，手術(shù)沒(méi)有固定模式，醫(yī)生需要針對(duì)每一種創(chuàng)傷制定個(gè)性化的治療方案，這對(duì)于年輕的我充滿了吸引力。
提起整形外科，人們想到的可能是拉個(gè)雙眼皮、墊個(gè)下巴。但確切地說(shuō)，整形外科包括修復(fù)重建和醫(yī)療美容兩個(gè)方面，其中，修復(fù)重建是整形外科的靈魂。對(duì)于出生時(shí)體表存在缺陷的人來(lái)說(shuō)，這些“黑色印記”會(huì)伴隨其一生，影響上學(xué)、生活、求職等各個(gè)方面。整形外科于他們而言就是雪中送炭般的存在，能夠幫助他們更加自信地融入社會(huì)。
我從事的是耳再造領(lǐng)域的工作，就是幫助耳朵畸形甚至沒(méi)有耳朵的患者造耳朵。這是整形外科領(lǐng)域中極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，是用患者的皮膚、軟骨等造出一個(gè)活生生的器官。做出來(lái)的器官越逼真，越能更好地幫助患者，這也是這個(gè)專業(yè)的獲得感所在。
健康報(bào)：近40年來(lái)，為了讓小耳畸形患兒“長(zhǎng)”出耳朵，您在臨床技術(shù)上取得一系列突破。您的靈感來(lái)源于哪里？
蔣海越：整形外科手術(shù)的靈活性非常強(qiáng)，有時(shí)候深思熟慮多日形成了手術(shù)方案，但在真正要上手術(shù)臺(tái)之前，腦中又會(huì)迸發(fā)出新的靈感，這一切都基于醫(yī)生腦中的“海量存儲(chǔ)”。沒(méi)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，很難做好整形外科醫(yī)生，因?yàn)樾迯?fù)重建手術(shù)都是有難度、有創(chuàng)造性的，得有厚重的積淀才能完成。
我平時(shí)喜歡看看畫(huà)作，有雕刻版畫(huà)的愛(ài)好，有時(shí)候還練練毛筆字。這些于我而言都是養(yǎng)腦養(yǎng)心的過(guò)程，有助于激發(fā)手術(shù)靈感。
健康報(bào)：為了幫助患者造出逼真的耳朵，您從苦練雕刻技藝到成為一名“發(fā)明家”。您認(rèn)為，相較于臨床技術(shù)的進(jìn)步，科技創(chuàng)新的進(jìn)展會(huì)給小耳畸形患者帶來(lái)哪些影響？您目前是否有一些新的期待？
蔣海越：從醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步到科研創(chuàng)新的突破，是量變引起質(zhì)變的過(guò)程。比如，按照目前的治療指南，針對(duì)二度小耳畸形患者，也就是只有耳朵雛形的患者，需要埋擴(kuò)張器，取肋軟骨，再雕刻成耳朵，整個(gè)治療過(guò)程不僅創(chuàng)傷大，也會(huì)加重患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們一直在思考，針對(duì)此類患者是否有不必“大動(dòng)干戈”的手術(shù)治療方案。
幾年前，我在國(guó)外當(dāng)訪問(wèn)學(xué)者時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生使用的耳廓畸形矯正器很有創(chuàng)意，但它不具備助長(zhǎng)功能，后來(lái)我們通過(guò)研究改進(jìn)制成了助長(zhǎng)矯正器。借助這種器械，我們可以從患兒出生2~3周開(kāi)始干預(yù)，通過(guò)“拔苗助長(zhǎng)”的方式讓孩子的耳朵自動(dòng)長(zhǎng)大。在此基礎(chǔ)上配合其他治療，將會(huì)最大程度地減少患兒的手術(shù)創(chuàng)傷，減輕其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
科研創(chuàng)新對(duì)研究水平要求高，不僅是一個(gè)長(zhǎng)期工程，也有可能面臨一個(gè)負(fù)向結(jié)果。但是追求科學(xué)的過(guò)程就是如此，我們能做的就是為以后的研究奠定基礎(chǔ)，使后人少走彎路。未來(lái)會(huì)有更聰明、更勤奮的人，在我們的基礎(chǔ)上走上新臺(tái)階，這不就更接近目標(biāo)了嘛！
健康報(bào)：作為一名整形外科醫(yī)生，您獲得了“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆边@份含金量滿滿的榮譽(yù)。對(duì)此，您有何感想？
蔣海越：作為一名整形外科醫(yī)生，獲得這份榮譽(yù)，我感到受寵若驚。
白求恩精神的內(nèi)核之一是精益求精。在耳再造領(lǐng)域，我們一直在朝這個(gè)方向努力。30多年來(lái)，為了讓小耳畸形患兒“長(zhǎng)”出更加逼真的耳朵，減少痛苦、提高生活質(zhì)量，我們團(tuán)隊(duì)在基礎(chǔ)研究、手術(shù)方案設(shè)計(jì)、成果轉(zhuǎn)化各環(huán)節(jié)一絲不茍地深耕，目前技術(shù)水平在國(guó)際上處于領(lǐng)先地位。
一山更比一山高，我們已經(jīng)把這些技術(shù)傳給了年輕人，相信他們能夠做得越來(lái)越好?，F(xiàn)在我能做的就是探索新的手術(shù)方案，做好帶教工作，與學(xué)生后輩多討論，激發(fā)他們的創(chuàng)造力。
轉(zhuǎn)載自：健康報(bào)
文：健康報(bào)記者 吳倩
編輯：楊真宇
校對(duì)：馬楊
審核：秦明睿?徐秉楠
公安備案：1104021102070004
