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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委屬(管)公立三甲??漆t(yī)院,也是北京市醫(yī)療保險定點??漆t(yī)院。
國家醫(yī)保碼:H11010703184;
北京市醫(yī)保編碼:07150409;
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號:1100001011012。
如果您是北京市醫(yī)?;颊?/strong>(無保障老年人、無業(yè)居民需要社區(qū)轉(zhuǎn)診除外),可直接來院就診,無需將我院選擇為定點醫(yī)院;如果您是京外患者(天津、河北患者可直接就診),需先行辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,再來院按異地醫(yī)保政策直接結(jié)算。異地住院患者診療項目參照北京市醫(yī)療保險相關(guān)目錄,報銷標(biāo)準(zhǔn)按照您所在省份和地區(qū)醫(yī)保政策執(zhí)行。
目前我院納入醫(yī)保報銷范圍病種
按照北京市醫(yī)保政策,目前我院納入醫(yī)保報銷范圍病種如下:
? 先天性畸形。如唇腭裂、尿道下裂、小耳畸形、眶距增寬癥、神經(jīng)纖維瘤、頭顱畸形、巨痣、血管瘤及脈管畸形患者;
? 代謝與減重類。肥胖癥合并2型糖尿病或代謝綜合征屬于醫(yī)保支付范圍,單純性肥胖需要自費(fèi);
? 瘢痕。住院患者屬于以下情況可以醫(yī)保報銷(瘢痕及瘢痕疙瘩形成與第三方責(zé)任或工傷責(zé)任無關(guān))——
(1)四肢、手、足關(guān)節(jié)處瘢痕致活動功能嚴(yán)重受限;
(2)腋窩處瘢痕致活動功能嚴(yán)重受限;
(3)腹股溝處瘢痕致活動功能嚴(yán)重受限;
(4)影響五官重要功能面部瘢痕,例如張口受限、睜眼受限等;
(5)頸部瘢痕致活動功能嚴(yán)重受限;
(6)瘢痕疙瘩伴瘙癢、疼痛、反復(fù)破潰等;
? 先天性上瞼下垂。中/重度患者可以醫(yī)保報銷,根據(jù)醫(yī)保政策要求,可報銷上瞼下垂相關(guān)治療費(fèi)用,重瞼、眶隔脂肪等與外觀改善相關(guān)手術(shù)費(fèi)自費(fèi);
? 口腔科疾病。根據(jù)醫(yī)保政策要求,口腔頜面部外科類疾病診療如拔牙、牙槽外科手術(shù)等;牙體牙髓疾病診療如牙體病、牙髓病、根尖周病等;牙周病、口腔黏膜病診療等屬于醫(yī)保范圍。各類正畸、修復(fù)、種植、牙齒美容以及口腔預(yù)防、保健等為自費(fèi)項目;
? 皮膚科疾病。根據(jù)醫(yī)保政策要求,常見皮膚疾病、面部損容性皮膚疾病屬于醫(yī)保范圍。面部年輕化、光電治療,肉毒素除皺、水光注射等美容項目為自費(fèi);
? 急診外科。如涉及第三方責(zé)任人的意外傷害為自費(fèi),清創(chuàng)美容縫合自費(fèi),其他急診外科按照北京市醫(yī)保政策執(zhí)行。
? 神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、普通外科、內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科、耳鼻咽喉科、婦科、骨科、兒科、急診內(nèi)科執(zhí)行北京市醫(yī)保政策。
特別提醒
1. 根據(jù)醫(yī)保政策要求,與美容相關(guān)診療均為自費(fèi),不被納入醫(yī)保報銷范圍。
2. 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行實名制就醫(yī)有關(guān)規(guī)定,請您務(wù)必遵守醫(yī)保相關(guān)要求,持本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡掛號就診,嚴(yán)禁使用他人社???。
3. 報銷目錄按照北京市藥品、診療、耗材和服務(wù)設(shè)施目錄執(zhí)行。
4. 異地醫(yī)?;颊呔歪t(yī)請?zhí)崆稗k理備案手續(xù)。
5. 本院為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),非工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
6. 外傷患者涉及第三方責(zé)任人的,所發(fā)生費(fèi)用均需自費(fèi)結(jié)算;未涉及第三方責(zé)任人的外傷患者,在簽署《外傷無第三方責(zé)任承諾書》后,可進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
衷心祝您早日康復(fù)!
北京市基本醫(yī)療保險門診、住院報銷比例,醫(yī)保電子憑證問題解答,跨省異地就醫(yī)問題解答,異地醫(yī)保門診慢(特)病患者就診須知...更多醫(yī)保信息及小知識可查看以下附件:醫(yī)保相關(guān)信息及小知識。