健康報(bào) 醫(yī)科院整形外科醫(yī)院大膽創(chuàng)新-國(guó)際首例乳房再造新術(shù)成功
2009-08-13 閱讀量:4825
健康報(bào) 醫(yī)科院整形外科醫(yī)院大膽創(chuàng)新-國(guó)際首例乳房再造新術(shù)成功
2007.04.13 2版 綜合新聞 編輯:時(shí)駿
作者:穆大力
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本報(bào)訊乳房再造是整形外科最具有挑戰(zhàn)性和創(chuàng)造性的手術(shù)之一。中國(guó)醫(yī)科院整形外科醫(yī)院乳房整形與再造中心勇于創(chuàng)新,日前完成一例雙側(cè)DIEP串聯(lián)單蒂皮瓣乳房再造術(shù)。經(jīng)檢索,該術(shù)式在國(guó)內(nèi)外尚屬首創(chuàng)。
近年來(lái),應(yīng)用腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣(DIEP)乳房再造已成為首選的手術(shù)方式,它在攜帶大量下腹部組織的同時(shí),最大限度地降低了對(duì)腹直肌完整性和功能的破壞,并成功地解決了DIEP皮瓣在只有一組可利用受區(qū)血管時(shí),移植組織量不足的問(wèn)題。
今年3月,該中心收治了一名乳癌術(shù)后乳房缺損的患者。由于患者10年前行乳癌根治術(shù),胸部組織缺損面積和體積均較大,且腹壁正中有剖宮產(chǎn)遺留的縱行瘢痕,需要采用雙側(cè)DIEP皮瓣并進(jìn)行兩組血管吻合。但患者胸廓內(nèi)血管因放射治療嚴(yán)重受損,只有一組可供吻合的血管,如果僅用單側(cè)DIEP皮瓣的移植則不能滿(mǎn)足乳房再造的需要。欒杰教授在總結(jié)了DIEP血供特點(diǎn)和以往大量臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,大膽提出“以一側(cè)腹壁下血管為蒂,將雙側(cè)腹壁下血管終末支相吻合,形成雙側(cè)DIEP串聯(lián)單蒂皮瓣”的手術(shù)方案。3月6日,欒杰教授主刀,在顯微鏡下準(zhǔn)確地將皮瓣兩側(cè)直徑僅1毫米的腹壁下動(dòng)、靜脈的終末支分別吻合,并將血管蒂與胸背動(dòng)、靜脈吻合。隨著血管搏動(dòng),皮瓣在瞬間顏色轉(zhuǎn)紅。整個(gè)皮瓣在乳房塑型過(guò)程中得到了完全利用,再造乳房形態(tài)良好,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。患者現(xiàn)已出院。
近年來(lái),應(yīng)用腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣(DIEP)乳房再造已成為首選的手術(shù)方式,它在攜帶大量下腹部組織的同時(shí),最大限度地降低了對(duì)腹直肌完整性和功能的破壞,并成功地解決了DIEP皮瓣在只有一組可利用受區(qū)血管時(shí),移植組織量不足的問(wèn)題。
今年3月,該中心收治了一名乳癌術(shù)后乳房缺損的患者。由于患者10年前行乳癌根治術(shù),胸部組織缺損面積和體積均較大,且腹壁正中有剖宮產(chǎn)遺留的縱行瘢痕,需要采用雙側(cè)DIEP皮瓣并進(jìn)行兩組血管吻合。但患者胸廓內(nèi)血管因放射治療嚴(yán)重受損,只有一組可供吻合的血管,如果僅用單側(cè)DIEP皮瓣的移植則不能滿(mǎn)足乳房再造的需要。欒杰教授在總結(jié)了DIEP血供特點(diǎn)和以往大量臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,大膽提出“以一側(cè)腹壁下血管為蒂,將雙側(cè)腹壁下血管終末支相吻合,形成雙側(cè)DIEP串聯(lián)單蒂皮瓣”的手術(shù)方案。3月6日,欒杰教授主刀,在顯微鏡下準(zhǔn)確地將皮瓣兩側(cè)直徑僅1毫米的腹壁下動(dòng)、靜脈的終末支分別吻合,并將血管蒂與胸背動(dòng)、靜脈吻合。隨著血管搏動(dòng),皮瓣在瞬間顏色轉(zhuǎn)紅。整個(gè)皮瓣在乳房塑型過(guò)程中得到了完全利用,再造乳房形態(tài)良好,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。患者現(xiàn)已出院。

公安備案:1104021102070004