——記東北醫(yī)療服務之路
相貴華，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師。2025年2月起赴黑龍江省哈爾濱市參加中組部、國家衛(wèi)生健康委專業(yè)人才服務東北項目，掛任哈爾濱醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院麻醉科副主任。
2025年初，滿懷對醫(yī)療事業(yè)的赤誠之心，我來到了黑龍江，在哈爾濱醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院開啟了為期兩年的醫(yī)療支援工作。初抵哈爾濱，冬日的余寒尚未完全褪去。醫(yī)院外，松花江畔仍銀裝素裹；醫(yī)院內，人影如織、忙碌異常。這座冰雪之都同時用凜冽的寒風和熾熱的人情迎接了我。
作為麻醉科的掛職副主任，我需要兼顧科室的醫(yī)療、教學、科研工作。在這期間，我遇到了一位特殊的患者，讓我對“舒適化醫(yī)療”有了進一步的感悟。那是一個陰沉的早晨，診室門口出現(xiàn)了一個巨大的身影。這位患者身高185cm、體重233kg、BMI高達68。他艱難地挪著步子走了進來，喘著粗氣對我說：“大夫，我實在走投無路了。”原來，他因為嚴重肥胖需要做胃減容手術，但已經(jīng)輾轉兩家醫(yī)院都因“咽喉反射極度敏感”無法完成氣管插管，而導致手術一拖再拖?！懊看尾骞芏枷裆闲桃粯?，喉嚨一碰就劇烈嘔吐，醫(yī)生們都不敢繼續(xù)了”，他聲音絕望地描述著。長期的求醫(yī)無果讓他產(chǎn)生了嚴重的術前焦慮，甚至一度想要放棄治療。在詳細了解了他的病情和手術方案后，我耐心地就麻醉計劃向他逐步進行了解釋，用通俗的語言幫助他緩解對麻醉過程的焦慮。手術當天，我們采用了鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下保留自主呼吸的氣管插管策略，讓藥物緩慢起效，在患者逐漸進入“清醒鎮(zhèn)靜”狀態(tài)時，既保持了自主呼吸，又達到了足夠的鎮(zhèn)靜深度。在超聲引導下，我們順利完成了氣管插管，整個過程患者沒有任何嗆咳和體動。
一天，一位從15歲起就被偏頭痛折磨的患者找到我。三十年來，她幾乎跑遍了省內所有的大醫(yī)院，頭顱核磁、CT、頸動脈超聲、頸椎核磁，各種檢查做了一遍又一遍，止痛片吃了無數(shù)，卻始終找不到“元兇”。近半年來，她幾乎每周發(fā)作2-3次?！疤燮饋砭拖裼腥四秒娿@在腦子里打洞，只能把頭往墻上撞才能稍微好受點?！彼嘈Φ溃闷痤~前的劉海，露出幾處淡淡的疤痕。長期的病痛折磨讓她患上了抑郁癥，家里也時常備著抗焦慮藥物?！坝绕涫窃陆?jīng)前后，情緒不穩(wěn)定的時候一生氣就會發(fā)作。”這句關鍵病史敘述突然讓我眼前一亮。經(jīng)過進一步的問診和檢查，我判斷這是典型的“激素相關性偏頭痛”。細致溝通后，患者同意接受我們的治療。在超聲引導下，我為她實施了“星狀神經(jīng)節(jié)阻滯”技術治療，將極少量局麻藥精準注射到頸部交感神經(jīng)節(jié)。不到5分鐘，她突然睜大眼睛對我說：“大夫，我腦子一下亮了！”經(jīng)過一個療程5次治療后，困擾她三十年的偏頭痛問題得到了有效的解決。兩個月后隨訪時，她像是換了個人似的，面色紅潤、眼里有光，激動地拉著我的手說道：“相大夫，我現(xiàn)在每天醒來第一件事就是確認頭還疼不疼，這感覺就像重獲新生一樣！”說著，她從包里掏出一本嶄新的日歷，上面密密麻麻記錄著“無頭痛日”的字樣，已經(jīng)連續(xù)標記了63天?？吹剿蛭覀兊呐Χ孬@健康，我深刻體會到：醫(yī)生，一個正確的醫(yī)療診斷、一項精準的治療技術，就能給患者的生活帶來翻天覆地的改變?？粗x去的背影，也讓我更加堅定了在基層推廣先進醫(yī)療技術的決心。
除了日常在醫(yī)院的工作，為了將優(yōu)質的醫(yī)療資源真正下沉到基層去，半年間，我和服務團成員一起走過黑龍江省內哈爾濱市、雞西市等多個市區(qū)開展義診幫扶、科普宣教或參加學術交流等活動。雖然很多地方醫(yī)療條件相對有限，但當?shù)蒯t(yī)護人員的敬業(yè)精神和各地患者們給予我們的極大信任都讓我深受感動。在東北黑土地上行醫(yī)的日日夜夜，每一臺手術、每一次帶教、每一場義診都讓我對醫(yī)生這個神圣職業(yè)有了更深刻的理解。每當看到患者們得到有效診療后感激的目光，年輕醫(yī)生們掌握新技術后欣喜的臉龐，我都愈發(fā)體會到醫(yī)療幫扶不僅能為當?shù)貛ハ冗M的技術和優(yōu)質的醫(yī)療資源，也是愛與希望的傳遞，讓醫(yī)者仁心守護更多人的健康。接下來的日子，我將繼續(xù)扎根這片沃土，把掌握的知識與技術和東北的實際需求相融合，盡自己所能為當?shù)嘏囵B(yǎng)“帶不走”的醫(yī)療人才，幫助更多患者重獲健康，讓更多家庭重拾歡笑，為推動健康中國建設做出自身的貢獻。
審修：醫(yī)務處、宣傳科
供稿：麻醉科
圖片：相貴華
監(jiān)制：莊 ? ?囡
編輯：劉 ? ?玎、鄭 ? ?璐
核校：文芳菲
公安備案：1104021102070004
